医院HIS系统信息化建设的几点经验

    医院信息化建设是个漫长的探索过程，定意义上说，HIS医院信息系统没有成品，因为它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。与其他行业的信息化相比，医院信息化有其鲜明的特点。医院的信息管理必须以病人为中心，病人的信息贯穿整个信息系统，切临床业务均要以方便病人为主。医院业务类型繁多,管理复杂，各业务项目之间数据交换频繁；医院信息化还未有套通用的规范、标准及法律依据,这增加了与院外数据交换的困难，且使得些应用项目因缺少法律依据而难以开展。长期以来，作为国内HIS系统的资深服务商，博科资讯在医疗行业信息化域积累总结了丰富的经验,现就医院信息化建设管理为广大医疗卫生行业提出几点建议。
    第，做好HIS系统的宣传工作
    先要得到导的支持，其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量，还应让操作人员了解系统的建设是个非常漫长的过程。在此过程中会碰到很多问题，需要靠大家起来完善。做好宣传工作的同时让操作员逐渐接受这样的认识：HIS系统并不是成品，它还需要大家起来发现问题,起来改善,使之更符合我们医院的使用要求。
    第二，成立医院信息管理小组
    信息管理小组的成员要求既是医务人员,熟悉医院业务，又懂得些计算机知识,对计算机信息化应用有定的兴趣。因为新需求的开发定制需要他们帮助论证和审核可行性，他们往往能提出非常有意义的建议和意见。新系统的试用阶段他们是非常好的程度测试员，对于些细节都能考虑得非常周到。
    第三，了解和掌握HIS系统设计原理
    例如，当HIS系统与医保局的医保管理系统做接口时就可能会碰到很多问题，但出了问题后，不知道问题出在哪边，两家公司都说各自的程序肯定没问题，问题应该出在对方。这个时候，我们就有必要搞清楚了程序的设计原理、数据结构及数据流向等问题，以方便出了问题后便能分析出问题所在，很多时候并不是程序有错，而是不同的公司做接口时往往会因标准不同、数据结构不同、对业务的理解不同造成偏差。分析出原因后，便能清楚地和双方程序员进行交流，尽快地解决问题。另外，面对病人的前端日常业务子系统运转正常了并不等于后台数据就正确无误了，所以系统上线后，还应及时对数据进行检查和核对。
    第四，需求的收集、确认及存档
    集中定期处理需求文档，对需求意见进行集中的整理和管理，会使工作显得井井条条，不易出错。较好在需求收集时要求需求提出人签字，目的在于对需求的实用性及可能发生的影响负责，提出需求的相关部门或责任人也会认真考虑此需求的必要性，程序修改完后他们也会认真地试用新程序。如果只是根据口头提出的要求进行需求整理，新程序使用时，很多人并没有及时去关注，有时程序改得不符合他们的要求，或者符合了他的要求却不符合了其他人的要求，甚至会否认自己提过这样的需求，较终导致HIS系统信息化建设的进度拖沓，效率低下。所以，较好是有份固定格式的需求确认单，可以根据需求提出人写的原始文档整理出需求确认单后打印出来，签字后与需求的原始文档同存档，以备今后查阅。定期做次需求汇总，总结近期的工作，这样能使我们很清楚地掌握系统功能的增加及修改情况，软件出问题时能更方便地查出原因。
    第五，开发并使用系统监控软件
    研发套系统监控程序，该程序能实时监控数据库的信息、服务器资源利用信息、当前用户信息、应用程序使用情况及系统锁的情况。通过该程序,我们能非常清楚地掌握整个系统的运行情况，在每日系统使用高峰期,数据流量也达到个峰值，该程序能让我们严密监控系统的各项数据，保证系统运行的稳定。当系统运行速度缓慢或发生暂时性的死机时，系统监控程序能很方便地检测到各类数据，有助于我们分析引起系统速度减慢或死机的原因，以便及时解决问题。
    第六，选择服务完善的HIS医院信息系统开发商
    医院信息化建设的第步也是较关键的步便是选择适合医院管理及发展的应用软件。如何挑选合适的商家呢?除了要考虑公司的实力，考虑软件是否适合本医院以外，非常重要的点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善,在应用过程中医院必定会提出很多新的需求，这就需要公司的支持。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全，这样才能保证在需要进行应用扩展时很好地得到相关技术支持。
    以上主要是博科在丰富的业务实践的基础上站在医院的角度，为医院HIS系统信息化建设提供的些建议，医院信息化建设除了需要先进的计算机技术与医院业务流程和行业特性相结合外，科学、规范的管理更是成功的关键。所以，广大医疗卫生行业必须在工作中积累经验和教训，不断摸索、不断改进，才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度。